預防與治療

2021-11-05

使用防蟎寢具

將枕頭、床墊、被子套入防蟎寢具套內，拉緊拉鍊，可完全包覆，可使塵蟎不能進出，完全阻隔。

經常清洗

定期清洗外部的花色寢具以及布質陳設物和衣物，可以有效清除塵蟎。

不使用地毯

拿掉地毯，不使用布製沙發，和室也不宜舖榻榻米，改採用木質及瓷磚地板。

不使用不易清洗之窗簾布

避免使用後厚重窗簾布，以百頁窗或朔膠遮板代替。

收起絨毛玩具

絨毛玩具也是塵蟎的藏身之處，過敏患者要儘量避免使用此類玩具。

避免室內盆栽

儘量不要把盆栽搬進屋內，因為植物若有真菌、花粉也會引起過敏。

室內避免飼養動物

塵蟎容易在有毛的動物身上繁殖，如已飼養寵物請每月至少需清洗這些寵物兩次，且避免寵物進入室內(尤其是孩童的臥室)。

保持環境清潔

要定期打掃居家環境，清潔時盡量使用濕布擦拭，禁用雞毛撢子、掃帚及抖動棉被，避免灰塵飛揚。

加強通風

室內通風要良好，促進空氣對流，盡量使用陽光能直接照射到的房間，減少室內蟎量。

居家濕度控制

室內溼度維持在40～50％之間，因為塵蟎最佳生長濕度是75～80％。但使用除溼機時往往必須緊閉門窗，反而無法讓戶外新鮮空氣流入，應注意空氣品質。

其它控制

經常運動也是避免過敏的方法。藉由「長期」、「經常性」的運動可以增強免疫力，並且可以呼吸到新鮮空氣，使鼻腔、呼吸道中的過敏原減少數目，使過敏的症狀減輕，例如游泳、慢跑、爬山，都是很適合過敏患者的運動。
大部分有過敏性鼻炎的小朋友常合併有異位性皮膚炎或過敏性氣喘，會因食物而引起症狀，而且有些食物如橘子、巧克力等，含有一些如同過敏反應所釋放的物質，有可能會加重鼻子過敏的症狀，所以還是避免為宜。當然如果已經觀察出確定會引起過敏的食物，則是完全不可以吃。下列為較常引起過敏的食物：(1) 牛奶 (2) 蛋 (3) 魚 (4) 小麥 (5) 花生(6) 大豆等，可嚐試避免數週至病情改善。

文章參考:臺大醫院北護分院吳敏如醫師 (國家網路醫院)

☞過敏治療

通常有全身性的症狀的表現，以過敏性鼻炎、蕁蔴疹、結膜炎、皮膚炎、氣喘為主。過去幾年，治療過敏的藥物己有長足的進步，例如第二代抗組織胺，幾乎沒有第一代藥物嗜睡，口乾等副作用；新的類固醇噴劑，也己證實幾乎沒有口服類固醇的副作用，目前公認為治療氣喘及過敏性鼻炎的第一線藥物；白三烯拮抗劑也證實對輕、中度氣喘安全有效。

然而，根治過敏体質唯一的方法，還是只有減敏療法（又稱為免疫療法）。

減敏療法

是先找出特定的過敏原後，將該過敏原之生物製劑，每星期皮下注射一至兩次，以極低劑量開始，逐漸增加，因而誘導出免疫耐受力。通常效果在規則持續地治療後6個月出現，可以明顯感到体質改善，症狀進步，如果再配合生活起居，環境控制和適當的藥物給予，則效果有可能更快出現。初期每周1～2次皮下注射，持續半年後可以漸漸拉長間隔至每月一次。整個療程約需要持續2~3年。5歲以上即可施打，年紀愈輕效果愈好。

減敏療法己經許多大型研究證實有效，特別是對過敏性鼻炎、氣喘，及蚊蟲叮咬造成過敏。有效的程度，據統計，可以減少症狀2.7倍，減少吃藥量4.2倍，減少氣喘機會13.7倍。整体而言，70-80%的病人有效。對單純的蕁蔴疹及食物過敏效果較差。

最近的研究發現，減敏療法可減少過敏性鼻炎病童以後併發氣喘的機會。使過敏性鼻炎病人以後併發氣喘的機率由30%降為5-10%。

減敏療法對常見的過敏原，如塵蟎、動物皮毛、花粉、黴菌、蟑螂、蚊蟲等都有效，但對食物過敏原無效。這是因為引起食物過敏的腸道免疫反應是透過不同的機轉所致。

減敏治療需由專業的過敏免疫風濕科醫師評估，是否符合減敏條件，並設計疫苗及療程，這是現今根治過敏的唯一方法。

文章來自:中山醫學大學附設醫院魏正宗(國家網路醫院)

☞預防過敏從懷孕開始

過敏疾病本身是一種多重基因遺傳有關的慢性過敏性發炎反應。過敏性疾病的發生與過敏性體質的遺傳、過敏原的接觸和環境各種因素(尤其環境中的塵蟎)的誘發有相當大的關係。

過敏 V.S 遺傳