台灣過敏患者的過敏原,根據調查90%以上都是由塵蹣(Dustmite)引起的

自從1964年,Voorhost等人發現塵蟎以來,塵蟎便一直都被認為是家塵中與過敏疾病有關的最重要過敏原(尤其是Dermatophagoides pteronyssinus(DP)and Dermatophagoides farinae(DF)),根據考古化石的紀錄,塵蟎存在於地球上已經有4億年的光陰,可分為Pyroglyphide,佔90%,如:DP、DF、D.microceras及Euroglyphus maynei等;Non-Pyroglyphid(storage mites)如:Blomia tropicalis、Chortoglyphus、Glycyphagus以及Lepidoglyphus等。

雖然塵蹣的過敏原顆粒太大無法穿透呼吸道,但仍有證據顯示塵蟎是世界各地與氣喘有關最常見的過敏原。根據國內醫師( 謝貴雄教授及呂克桓醫師)的研究調查,超過90%的氣喘病人對塵蟎及DP,皮膚試驗呈陽性;另外不論在台北或台中地區,以Pharmacia的CAP系統,測試出來的結果,均有8成左右氣喘病人對塵蟎呈陽性反應。

塵蹣是什麼?

塵蟎(Dustmite)是家中灰塵內夾雜的一種微生物,幾乎不可能用肉眼看到牠,必須用高倍的放大鏡才可見到。

外型:一種八隻腳的節肢微小昆蟲。

大小:塵蹣的大小約0.2~0.3公釐。

生長週期:母蟎可產下25~100個卵,卵在三週時間即成蟲,他們生長迅速。

生存條件:它喜好在溫暖、潮濕的環境繁衍, 溫度在22-26度以及相對溼度55%以上最好。最喜愛生長在床褥(床墊)、枕頭、地毯、家具裝飾、衣服、有毛的玩具等生活中較柔軟的材質,並以人或動物脫溶的皮屑、指甲、毛髮為食。

排泄物:每一隻蹣每天約可產生20顆粒的大便

致敏原:

⊙塵蹣、塵蹣排泄物、塵蹣屍體。塵蹣及其排泄物是引起人類過敏的主要物質,而牠的排泄物會持續地引起人類過敏症狀,甚至塵蹣死亡而作用仍然存在。
⊙當塵螨飛揚到空氣中,會散播這些過敏物質,導致人們吸入引發過敏症狀。

塵蟎的種類?

研究表明,超過60%的塵螨來自家庭的灰塵,例如粉末,灰塵,沙土甚至微小的零件,到處都是,還有很多塵蟎的糞便。塵蟎幾乎是微小的蜘蛛(蛛形綱節肢動物),肉眼不易看到,平均長度約為0.3毫米。儘管體積很小,塵蟎無所不在。主要有兩種類型:美國塵蟎和歐洲塵蟎。在美國,一項研究發現,有84%的家庭有一定數量的塵蟎。所幸,他們不是寄生蟲,因為它們不會直接通過咬我們而使我們生病,而我們的死皮細胞是他們最喜歡的一餐。普通人一天中會脫落約十億個皮膚細胞,其中一些不可避免地會在睡眠時的翻轉過程中掉落。因此,床墊和枕頭往往充滿此類皮膚細胞,使其成為塵蟎理想居住的地方。

塵蟎的生長速度?

蟎蟲非常易快速繁衍孳生。一生中最多可容納一百個卵,其生長速度往往非常快。因此生活中,平均一張床墊上有約十萬多隻活的塵蟎。雖然有點噁心,但塵螨吃掉死皮對人沒有直接的害處。而真正引發人們過敏的原因是,塵蟎會產生消化酶,稱為蛋白酶,消化酶附著在塵螨的“糞球”上,這些糞球在塵螨死後被“爆到”空氣中,可以通過吸入、接觸的方式引發過敏(也並非每一種塵螨體內都含有這種消化酶)每隻螨平均每天分泌約20個糞便,乘以十萬隻蟎蟲,使床墊上的灰塵很多,糞便很多。容易散佈在空氣中使人們吸入,它們會引起喘息,打噴嚏和瘙癢,甚至更多症狀。

塵蟎在哪裡出現?

塵蟎喜愛在溫暖和潮濕的環境,因次台灣的環境中生長,在夏末初秋時繁殖最多,也是氣喘病人最容易發作的季節。家中的床墊是塵蹣的最大來源,因為床墊能夠提供溫暖、潮濕及食物來源的最佳環境。塵蹣也可發現於枕頭、毛毯、地毯、填塞式傢俱、窗簾及類似織品。可見得在床鋪上佈滿無數活和死的塵蹣。

塵蟎的弱點是什麼?

塵螨在潮濕、溫暖、陰暗的環境中繁殖力強,室內濕度高加上床褥及床單沾有人體的汗水油漬,塵蟎和細菌便會不斷滋生。在塑膠物質環境、或是太冷、太乾燥的環境下不易生存。所以要殺死塵蟎並不容易,但他們有一個弱點:水分。塵蟎不喝水。必須從空氣中獲得水分,因此它們至少需要50%的水分才能生存。如果濕度低於此值,他們進入一種恐慌模式。發生這種情況時,許多蟎蟲會集中在一起,減少他們的身體暴露在空氣中的表面積,使它們損失的水分更少。如果濕度太低而無法正常行動,可能會被地毯纖維等材質夾住並且慢慢枯死,直到濕度再次上升,他們又再次大量活動,這就是為什麼有些人發現過敏是比較有季節性的關聯。所以在寒冷的月份,氣候比較乾燥,塵蟎的數量相對會減少。

該如何來控制塵蹣?

臥室是塵蹣的大本營,這可以解釋為何過敏發作的時間往往在睡醒時或睡覺前,這是因為在床上吸入太多過敏原之故。另外有些人在大掃除時也會一直打噴嚏、流鼻水,明顯也是對塵蹣過敏的症狀,因為打掃時,往往會抖動棉被或家具,使塵蹣飛揚起來而吸入。

科學家們研究發現,屬於家庭過敏的病人若能盡量將家中臥室的蹣量降至最低,則過敏症可大幅降低,用藥量也可降低。因為我們一般人,每天約1/3時間都會在臥室,因此臥室是塵蹣的最大寄生地區。所以床墊、棉被及枕頭皆需用防蹣忱、被及床套包覆起來,防蟎套擁有奈米級的孔洞能有效阻隔塵螨與過敏原溢出。

文章參考:環保署空氣污染防制基金 學童呼吸系統檢查計劃/ 臺大醫院北護分院 吳敏如醫師 (國家網路醫院)台灣兒童過敏氣喘及免疫學會

塵蟎對我們的生活造成影響?

床墊和地毯上每1公克灰塵裡就有2000~10000多隻以上的塵蟎量,即使是在一個月前洗過,每1克灰塵中也檢測到50隻。大約過了一個夜晚人們睡眠中會排濕排汗並且又會掉落1公克的死皮細胞,這些都讓塵蟎容易再次繁衍孳生。生活中空氣已經佈滿許多塵蹣,無所不在,導致我們很多人會打噴嚏,咳嗽。大多數的人,輕微症狀也許只是眼睛有點癢而已,但受到塵蟎影響很嚴重的人,他們的過敏症會加劇,咳嗽,哮喘會加劇,他們可能眼睛過敏,導致患有結膜炎。在某些有粉塵暴露的患者中,他們也有濕疹的症狀。針對患者皮膚進行測試而診斷出塵蟎過敏,需要治療,必須改變他們的生活環境,這絕對對他們過敏情況有改善。


如何有效殺死塵蟎與過敏原?

需要定期整理房間(定期每隔一至兩週):
⊙傢俱與寢飾則應擦拭表面,或者用水清洗乾淨。
⊙傢俱與寢飾建議使用光滑的可擦拭的材質(使塵蹣無法從表面挖洞)
例如需要玻璃,金屬,塑料,皮革和其他光滑表面材質。
只要擦拭乾淨就足夠除去在表面的塵蟎。
⊙可洗的織物則應使用熱水洗滌例如洗床單與枕套,
因為清水能殺死蟎蟲並洗掉他們帶來的過敏物質。
⊙兒童的玩具應保持乾燥,定期用清水清洗可以殺死塵蟎。
⊙過敏者臥室應該盡量減少塵蟎喜歡的材質家具。
不能擦洗或包裝的玩具,包括不可洗的毛絨玩具、窗簾和沙發。
最好也能除去臥室地毯,留下光滑的硬木地板或油氈地板。
否則必須經常清洗,保持清潔來達到除去過敏原。

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